2023-06-24 10:30
病友提问:
卵巢早衰,促7取5,这次好不容易有两个胚胎,一个2级减7细胞,一个2级8细胞。这次内膜12A,孕酮1.95,,上次还在促排卵阶段就已经失败了,但是这一次还比较幸运,一次性取出了那么多卵子,卵子是不是最后放进子宫中的胚胎数量也会增加呢?请问是一次性移植两个成功率会高一些吗?一般来说是移植几个卵子最好?
健康顾问解答:试管婴儿胚胎移植一般情况是放两个胚胎最理想,如果多了的,将大大增加妊娠风险和婴儿早产、病死率,尽管围产监护和新生儿监护技术的发展极大降低了围产儿的死亡率,但3胎以上的多胎妊娠早产和产科并发症发生率仍明显高于单胎和双胎妊娠者,所以试管一般会移植两个胚胎。
早期试管婴儿的成功率非常低,只有百分之十几,所以医生一般会放两个或者三个胚胎,但随着试管婴儿技术的发展,成功率也有了很大的提高,如果放置过多的胚胎,比如三个胚胎,就非常容易多胎,这对孕妇的安全来说是有害的,试管移植几个胚胎比较理想和这些因素有关:
1. 年轻女性身体条件较好,妊娠率高,所以医生会建议移植一个胚胎,而高龄女性则移植两个胚胎更理想;
2. 根据相关的数据显示,试管婴儿移植胚胎在三枚以上的时候,患者的妊娠率也不会再有所增加,反而还有可能会增加多胎妊娠的发生几率;
3. 从优生优育以及科学孕育的角度而言,并不不提倡多胚胎移植,所以目前临床上较多的是移植1-2个胚胎;
4. 在高妊娠率和多胎妊娠风险二者之间,需要客观的去权衡利弊,医生一般会结合患者自身实际的身体情况来选择移植一个胚胎还是两个胚胎。
做试管婴儿进行胚胎移植后,患者可以在移植两周后通过早孕试纸取晨尿确定胚胎是否成功着床,。因为胚胎着床需要7天左右的时间,具体时间因人而异,所以选择两周后进行测试,结果也更准确,胚胎移植后要注意休息,避免情绪过度激动和劳累,如有不适症状,需要及时就诊。
(1)输卵管因素造成的不孕。如输卵管闭塞、积水、粘连等。
(2)原因不明的不孕症。包括部分免疫性不孕、妇女体内存在抗精子抗体及异常宫颈因素等。
(3)男性因素导致的不孕。如精液异常、少精、弱精或无精子等造成的不孕。
(4)子宫内膜异位症。经药物或手术治疗后仍不能受孕。
(5)夫妇双方有一方生殖细胞缺如或有某种遗传病。
(6)多次用丈夫精液人工授精或用供精者精液人工授精失败。
(7)卵巢发育不良、早衰、使用供者卵子受精。
试管婴儿的胚胎移植是一个很小的微创手术,不需要麻醉也不会有很严重的不适感,手术时间只需要几分钟,过程简单,绝大多数女性都不会在移植手术中有太大不适感,所以请放心,轻松面对就好,很简单就完成了。
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